От электронных медкарт до диагностики ИИ

Отчет о цифровой трансформации здравоохранения представил комитету по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения министр здравоохранения Ростислав Заблоцкий.

Цифровой каркас отрасли – Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения области. Ядром ее является Медицинская информационная система (МИС), к которой подключены все подведомственные медицинские организации, а это 99 государственных медорганизаций, 46 частных и ведомственных клиник. И что очень важно – 786 фельдшерско-акушерских пунктов. Медицинская информационная система позволяет эффективно охватывать как городское, так и сельское население.

К системе подключены более 13 тысяч врачей и 23 тысячи среднего медперсонала. Ведётся свыше четырёх миллионов электронных медицинских карт, что обеспечивает преемственность и достоверность информации на всех этапах оказания помощи. Цифровой путь пациента полностью автоматизирован: от удалённой записи через портал Госуслуг, сервис «122», чат-ботов и национальный мессенджер «Макс» до формирования юридически значимых электронных документов в амбулаторном и стационарном звеньях. Активно применяются технологии искусственного интеллекта – проанализировано свыше полумиллиона медицинских изображений, включая флюорограммы, маммограммы и КТ-исследования.

«Главный тезис цифровой трансформации здравоохранения в том, что мы строим не просто набор разрозненных цифровых сервисов, а единую цифровую модель управления отраслью, – акцентировал внимание депутатов Ростислав Заблоцкий. – Фундаментом этой системы служат миллионы электронных медицинских карт и непрерывное повышение цифровой грамотности наших специалистов, что в итоге повышает точность диагностики и качество помощи каждому жителю региона».

Дальнейшая работа по развитию цифровой медицины будет вестись по пяти направлениям. Среди них: полная интеграция с системой обязательного медицинского страхования и федеральными регистрами, чтобы данные передавались мгновенно. Также планируется расширить функционал личного кабинета на Госуслугах, полностью перейти на цифровой документооборот между учреждениями, активнее внедрять диагностические приборы с искусственным интеллектом и усилить контроль за качеством и полнотой вносимых данных.

Главный врач Областной больницы, депутат регионального парламента Анатолий Юданов отметил, что за последние 5-6 лет в регионе для медицинских организаций закуплено большое количество цифрового оборудования. «Это позволило наладить онлайн-передачу таких диагностических данных как КТ, МРТ, УЗИ и ЭКГ из самых отдалённых районов в областные консультативные центры. Раньше врач-консультант вынужден был полностью доверять словам местного коллеги. Сегодня он видит снимки своими глазами на экране, а при необходимости мы можем мгновенно отправить их в Москву или Санкт-Петербург для того, чтобы получить второе мнение. То, что 15 лет назад было революцией, стало рутинной работой. Главная проблема сейчас – не в технике, а в людях: нужно научить персонал на местах правильно обрабатывать и своевременно передавать информацию для принятия совместных решений», – подчеркнул парламентарий.

Депутатов Юлию Швец и Дарью Украинцеву интересовало, учитывается ли в развитии цифровизации специфика сельских территорий, где преобладает пожилое население, и многие не пользуются Госуслугами или мессенджерами. Ростислав Заблоцкий заметил, что «ничего не навязывается насильственно. Доступность – это главный приоритет любой трансформации, в том числе и цифровой. Мы оставляем и регистратуру, хотя стараемся минимизировать поток. Тем не менее, регистраторы работают, и любой, кто обратится, безусловно, получит там помощь».

На вопрос: «кто будет нести ответственность в случае каких-то ошибок?» Ростислав Заблоцкий ответил: «В любом случае, ответственность несет врач. Процесс цифровизации идет постепенно и поступательно, без принуждения. Мы всегда оставляем возможность работать не в цифре, а на бумаге. Не будем предпринимать шаги, которые как-то нарушат право пациента на запись, на получение помощи, на проведение каких-то консультаций, очных или телемедицинских. Во главе угла был и остается пациент!»

Депутат Заксобрания, главный врач городской клинической больницы № 34 Ярослав Фролов рассказал об участии учреждения в пилотном проекте по использованию искусственного интеллекта для контроля состояния пациента в реанимации, а также контроля действий медицинских работников, в том числе, при организации питания зондовых пациентов.

Связь цифровизации медицины с проблемой кадров самая прямая, она постоянно в сфере внимания депутатов, отметил председатель комитета по социальной политике, здравоохранению, охране труда и занятости населения Игорь Гришунин: «Цифровизация должна дойти до каждого из 786 имеющихся в Новосибирской области ФАПов. Конечно, технические сбои при переходе на новые формы работы неизбежны, но пока сохранены и старые возможности. Нельзя сказать, что сегодня всё идеально, но министерство проблемы видит и оперативно их устраняет».

Фото с сайта Законодательного Собрания Новосибирской области