На пути перемен

Здравоохранение района

Как отражается на сельской медицине реализуемые национальный проект «Здравоохранение», федеральные и региональные программы, доходят ли хорошие инициативы до глубинки, рассказывает главный врач Купинской централь-ной районной больницы Дмитрием Чурсин.

– Наша первостепенная задача – это качественное медицинское обслуживание населения, проведение профилактических медосмотров и диспансеризации, – говорит. – Две последних направлены на профилактику, чтобы выявлять опасные заболевания вовремя, на начальном этапе их развития. Для этого ведёт-ся амбулаторно-поликлинический приём жителей в поликлинике ЦРБ, амбулаториях и ФАПах. Мощность всех подразделений составляет 805 посещений в смену.

Медицинская помощь проходит поэтапно: сначала приём пациента осуществляется в ФАПе, затем в ЦРБ, и если есть показания, то выдаётся направление в государственную Новосибирскую областную больницу.
Мы взаимодействуем в основном со специалистами областной больницы, куда амбулаторным больным выдаём направления. А со стационара выходим на связь с помощью специальной аппаратуры, которая помогает визуализировать пациента, провести его диагностику. Если возникает необходимость в транспортировке, привлекаем скорую медпомощь либо санавиацию. Оперативность определяется транспортабельностью пациента, в каком состоянии его жизненно важные функции организма, перенесёт ли он поездку.
При необходимости мы таким же образом взаимодействуем и с федеральными медицинскими центрами, например, с Новосибирским научно-исследовательским институтом травматологии и ортопедии имени Я. Л. Цивьяна, Научно-исследовательским институтом патологии кровообращения имени академика Е. Н. Мешалкина.

В рамках реализации нацпроекта «Здравоохранение» на территории района с 2018 года построено 8 ФАПов. В сентябре планируется ввести в эксплуатацию киргинцевский. Проект типовой, как и остальные, ФАП будет оснащён необходимым меди-цинским оборудованием, инструментами, расходным материалом, лекарственными препаратами, мебелью. Причём, большая часть из всего списка уже закуплена на сумму 1 754 тыс. рублей.
Федеральная программа «Модернизация первичного звена здравоохранения» в 2022 году помогла приобрести в операционные блоки ЦРБ два наркозно-дыхательных аппарата общей стоимостью более 7 млн руб., машину для проявки рентгенплёнки. Кроме того, закуплено другое необходимое оборудование для стоматологического отделения, пульсоксиметры, кварцевые лам-пы, хирургический инструментарий… Сумма затрат более 2 млн рублей.

В 2023 году при поддержке и по инициативе главы района Владимира Шубникова доставлен передвижной мобильный ком-плекс стоимостью более 15 млн рублей. С мая и до конца июня он работает в паре с Карасукским маммографом в сёлах района. Благодаря мобильному ФАПу сделан тот необходимый шаг в обеспечении доступной современной медицинской помощи в отдалённой местности. Услышали уже много положительных отзы-вов от жителей, ведь у них отпала необходимость ехать в ЦРБ на обследование: первичный профилактический медосмотр и диспансеризацию они прошли у себя в селах.

Одновременно с передвижным комплексом в район пришёл и автомобиль скорой медицинской помощи класса В с необходимым новейшим оборудованием: реанимационной, дыхательной, следящей, дозирующей аппаратурами. Его стоимость – 4,5 млн. Это уже 5-й современный автомобиль, полученный Купинской ЦРБ за последнее время. Ожидается поставка цифрового маммо-графа для выявления заболеваний молочных желез.

– Пациенты заметили, что в поликлинике происходят из-менения, главное из которых – приём врачей по предвари-тельной записи. С чем это связано?
– В здравоохранение, как и другие области, проходит цифровизация. Это процесс неизбежный. Главное, на этот путь встать и научиться в новом режиме жить, работать.
В этом году участвуем в реализации проекта по улучшению использования принципа бережливого производства во взрослом поликлиническом отделении. Первые шаги уже сделаны. Это по-началу вызвало неприятие у большей части населения. Чтобы оперативно решать возникающие проблемы ведутся социальные сети медучреждений, где можно задать вопросы, а также созданы телеграм-чаты для записи на приём к врачам «Моё здоровье НСО» или решения любой возникшей проблемы с представителями медорганизаций «Новосибирская область. Здоровье».

– Как обстоят дела с кадрами?
– В ЦРБ трудятся 496 человек, из них – 51 врач и 254 работника – средний медицинский персонал.
В 2022 году к нам приехало пять докторов 5: педиатр, тера-певт, уролог, стоматолог, анестезиолог-реаниматолог. По мере необходимости обновляют коллектив среднего медицинского персонала выпускники нашего медтехникума.
По целевому направлению в медуниверситете обучается 9 студентов по нескольким направлениям: «лечебное дело» – 5 че-ловек, «педиатрия» – 3. 1 человек в этом году заканчивает обучение с последующим поступлением в ординатуру по специально-сти «неврология».

– В каких-то специалистах есть острая необходимость?
– Наиболее остро ощущается нехватка участковых терапевтов, педиатров, анестезиологов-реаниматологов. Приехавшим на работу врачам предоставляется служебное жильё.

– С какими трудностями сталкивается сельский доктор?

– Удалённость от областного центра, отсутствие дорогостоящего диагностического оборудования, как, например, КТ, МРТ, что затрудняет диагностику, лечение и сопровождение пациента. Высокоточное оборудование для нейровизуализации, визуализации внутренних органов сейчас необходимо в любой больнице. Из этого складываются условия врача в плане диагностики и судьба пациента с точки зрения безопасности в транспортировке и других манипуляций. Поэтому работаем в этом направлении, пытаемся входить в госпрограммы, чтобы нашу ЦРБ обеспечили компьютерным томографом.

– На Ваш взгляд, насколько профессия врача популярна у молодёжи, школьников?
– Все мы понимаем специфику данной работы: ответствен-ность за жизни людей, их здоровье, ночные дежурства, кроме то-го, много других нюансов, поэтому сама по себе профессия не предполагает массовости. Однако, из года в год есть желающие поступить и в медуниверситет, и в наш техникум. На базе 105-й школы открыт специализированный медицинский класс, который поможет ребятам понять глубже специфику профессии, приме-рить роль медицинского работника и, соответственно, определиться в выборе ещё до окончания школы.

Беседовала Людмила МОЗГОВАЯ